מדובר על הגישה החדשנית והטבעית ביותר לגוף

TKR – kinematic technique

התוצאה – התאמה אישית ושיקום מהיר

מדובר על הגישה החדשה והמתקדמת ביותר להחלפת ברך.

לכל אחד מאיתנו מבנה פיזיולוגי שונה.

בגישה זו אני מתאים את מיקום השתל למבנה הייחודי של כל מטופל.

אמקם את השתל באותו מישור של הברך הטבעית.

רקע:

באופן טבעי שני חלקי הברך (הפנימי והחיצוני) לא נמצאים על אותן מישור.

אנחנו לא מרגישים את זה אבל  החלק החיצוני (הלטראלי) גבוה יותר מהחלק הפנימי.

מעניין לחשוב שעל אף שמפרק הברך אינו סימטרי אנחנו הולכים ישר ומבצעים פעילויות ספורט שונות.

 

בהחלפת ברך קינמטית אנחנו בעצם מחקים את הטבע.

אנחנו לא בהכרח מבינים למה המפרק נוצר ככה אבל אנחנו יודעים שזה עובד.

על כן אנחנו נקבע את זווית השתל בהתאם למבנה האנטומי הטבעי של המטופל.

כל מטופל והזווית שלו.

בעבר היה מקובל למקם את השתלים בזווית מקבילה לקרקע, שכן הלוגיקה ההנדסית היא זו שהנחת אותנו.

מהנדסים נוהגים לבנות מבנים ישירם וכך היה גם בניתוחי החלפת מפרק ברך.

מדובר בהחלפת ברך הכי אישית שקיימת. 

חיקוי של המצב הקיים יביא לתוצאות טובות יותר מבחינת המנותחים, תפקוד עם פחות כאב והחלמה מהירה יותר.

בניתוח אנחנו משמרים את הרצועות במצבן הטבעי ובנוסף אנו משמרים את החיבור שלהן לעצמות

צור קשר

לתאום פגישת ייעוץ

מישל בונן שבועיים אחרי החלפת ברך אומר למי שמתלבט, לכו!

יתרונות השיטה הקינמטית

  • השיטה משמרת את המצב הטבעי של המפרק ועל כן היא טבעית יותר לגוף
  • שתל יציב יותר
  • שיקום מהיר יותר
  • איזון אופטימלי בין הרצועות והשרירים
  •  מיקום אופטימלי של השתל – ניתוח אישי המייצר מבנה אנטומי דומה למה שהיה טרם החל תהליך השחיקה
  • תחושה טבעית יותר לברך 
  • שביעות רצון גבוהה יותר 

מנתח טוב ומנוסה יוכל לנתח בשיטה הקינמטית עם ובלי רובוט.

השימוש ברובוט מאפשר לנו להגיע לתוצאות מדויקות אף יותר והתוצאה תהיה שתל במנח טבעי יותר ויציב יותר לאורך זמן.

ד״ר לובובסקי הוא מומחה בניתוחי ברכיים ומחלוצי השיטה הקינמטית בארץ.

ד״ר לובובסקי ביצע מאות ניתוח בגישה מתקדמת זו והוא מרצה על יתרונות השיטה בארץ ובחו״ל.

ד״ר לובובסקי מכשיר גם את דור העתיד ברפואה הן בקורסים אותם מעביר במהלך לימודי הרפואה והן בתוכנית ההתמחות בבית החולים.

״אני מאמין גדול בגישה זו. אני רואה מקרוב את תהליך השיקום של המטופלים ואת קצב ההתקדמות שלהם, אין ספק שגישה זו מאפשרת חזרה מהירה יותר לשגרה ושיקום מהיר בהרבה ביחס לשיטות אחרות בהם מבוצע ניתוח להחלפת מפרק הברך״

מה תוכלו לקרוא בעמוד זה:

מהנדסים בונים מבנים מקבילים לקרקע
מהנדסים בונים מבנים מקבילים לקרקע
לטבע יש תוכניות אחרות
לטבע יש תוכניות אחרות

החלפת מפרק באמצעות רובוט

היום אנו יכולים להשתמש ברובוט מיוחד בחדר הניתוח.

הרובוט מאפשר לנו לדייק אף יותר את מיקום השתל שהוא אחד מהגורמים הקריטיים להצלחת הניתוח.

כיצד אני מחליט היכן למקם את השתל?

כשאני צריך לבצע ניתוח החלפת מפרק ברך, אני נתקל בכמה אתגרים.

האתגר המרכזי הוא, מיקום אופטימלי של השתל המלאכותי.

בעשורים האחרונים עשינו שימוש במערכות ניווט על מנת לעזור למנתח למקם את השתל המלאכותי בצורה אופטימלית.

בשניפ האחרונות נכנסו רובוטים לחדר הניתוח.

ואנו משתמשים בהם על מנת לדייק את החתך ואת מיקום השתל.  

שימוש ברובוט מצריך הכנה מוקדמת.

אנו נשתמש בצילום הרנטגן שלכם ונבצע על גביו הדמייה תלת מימדית.

בהדמיה נבדוק מיקומים שונים (זוויות) וגדלים שונים של שתלים.

תוצר הנסיונות שנעשה על ההדמיה הממוחשבת יהיה המיקום האופטימלי.

במהלך הניתוח הרובוט ישדר קרן לייזר שתכוון אותי לנקודה אופטימלית זו בחדר הניתוח.

למה מיקום השתל חשוב כל כך?

מיקום השתל מגדיל את יציבות המפרק וכתוצאה גדלים סיכויי ההצלחה של הניתוח ותהליך השיקום וההחלמה מתקצר.

אז מהו המיקום המדויק הזה?

נושא זה עדיין שנוי במחלוקת שלגביו אין עד היום הסכמה חד משמעית בקרב האורתופדים

החלפת מפרק באמצעות רובוט
החלפת ברך על ידי רובוט

איזה ניתוח מתאים לכם?

השאלה הזו היא שאלה מורכבת עליה יכול לענות רק אורטופד מומחה.

האורטופד צריך לשמוע ממכם את סיפור המקרה ותיאור הכאב.

לבחון צילומים רלוונטיים ולבצע בדיקה גופנית.

סוג הניתוח יושפע לרוב מההיסטוריה הרפואית שלכם, המבנה הפיזיולוגי ומשתנים נוספים.

השאיפה שלנו תהיה תמיד לבצע את הניתוח בצורה הבטוחה והמוצלחת ביותר עבורכם.

לפני שתבחרו מנתח כדאי מאוד שתבדקו:

  1. את הניסון שלו בתחום הספציפי הרלוונטי לגביכם.
    חשוב שתבינו באיזה שיטות הוא מנתח, באיזה טכנולוגיות הוא משתמש וכמה ניתוחים כאלו הוא ביצע בעבר.
  2. חשוב שתבינו לעומק מה התהליך המצפה לכם. תיאום ציפיות הוא קריטי בתהליך השיקום. המנתח צריך לעבור איתכם בפרטי פרטים על התקופה שלפני הניתוח ואחריו ובמקביל להסביר לכם לעומק מה הוא עושה בניתוח עצמו.
  3. חשוב שתבינו איזה סיבוכים יכולים להיות.
    ניתוח להחלפת מפרק ברך הוא ניתוח בטוח ומוצלח מאוד אבל כמו בכל ניתוח יתכנו סיבוכים וחשוב מאוד שתהיו מודעים ותבינו בדיוק למה אתם נכנסים.
  4. שיקום – חשוב להבין מה צפוי לכם בתקופת השיקום ומה האופציות שעומדות בפניכם.
    האופציה של שיקום ביתי היא אופציה שכדאי שתבחנו אותה בפני שתכנסו לחדר הניתוח.
החלפת נעליים יכולות לעשות הבדל בכאבי הברכיים
החלפת נעליים יכולות לעשות הבדל בכאבי הברכיים
הקפידו לבצע ספורט עם התנגדות
ספורט עוזר לחיזוק מערכת השלד והעצמות

ההיסטוריה של השיטה

השיטה התפרסמה לפני למעלה מעשור בארה"ב (קליפורניה). 

מאז ועד היום התפרסמו בספרות המקצועית עבודות וסקירות רבות המאשרות ומבססות את הגישה הן במישור התאורטי והן במישור הקליני.

לפני מספר שנים החלטנו לאמץ את גישה מהפכנית זו ולהתחיל לנתח כך גם בארץ.

היה לי הכבוד להיות אחד מהחלוצים והמובילים שהביאו את גישה זו לישראל.

ניתוח הוא פתרון טוב אבל תמיד נתחיל קודם בגישה השמרנית והלא פולשנית

חשוב שתזכרו ששחיקת סחוס  לא בהכרח אומרת ניתוח, אבל ברגע שצילום רנטגן ידגים שחיקה מלאה והכאב יהפוך בלתי נסבל, אנחנו נדבר על הפתרון הניתוחי כפיתרון ארוך טווח לשיפור באיכות חייכם.

אבל לפני שנחליט על ניתוח נוודא קודם שמיצינו את כל האלטרנטיבות הלא פולשניות.

ישנן אופציות רבות לטיפול בשחיקת סחוס ללא ניתוח

  1. פיזיותרפיה
  2. תוספי מזון
  3. אקמול ואופטלגין
  4. ירידה במשקל
  5. חומצה היאלרונית
  6. סטרואידים
  7. אופיואידים
אלו רק חלק מהאופציות.
בפגישת הייעוץ נוכל לעבור על אופציות אלו ועל אלטרנטיבות נוספות העומדות בפניכם ולהתאים את האלטרנטיבית ואת אסטרטגיות הטיפול בהתאם למצבכם האישי.

 

מרווח בין מפרקי תקין
מרווח בין מפרקי תקין
שחיקה מלאה בשתי הברכיים
שחיקה מלאה בשתי הברכיים

מאמרים נוספים