כמו בכל התערבות פולשנית, גם בניתוח החלפת מפרק ירך יתכנו סיבוכים.

חשוב מאוד לבצע תיאום ציפיות עם הרופא המנתח לפני שתצאו לדרך.

תיאום הציפיות יכין אותם להליך השיקום ויאפשר לכם להתכונן למה שעתיד לקרות לאחר הניתוח.

מנורות חדר ניתוח
חדר ניתוח מנקודת המבט של המטופל

ניתוח החלפת ירך הוא ניתוח בטוח בעל סיכוי הצלחה גבוהים.

הניתוח נועד להוביל לשיפור משמעותי באיכות החיים 

אחרי הניתוח אתם תהיו כאובים

מדובר על ניתוח משמעותי לגוף ועל התערבות שהיא אינה טרוויאלית בכלל.

אומנם בגישה הקדמית אני נמנע לחלוטין מחיתוך שרירים או רצועות אבל יקח לגוף זמן להתרגל למפרק החדש.

השתל יהיה יציב כבר כשתצאו מחדר הניתוח אבל יעברו מספר חודשים עד שהוא ייקלט לגמרי בגוף.

החומרים שמהם עשויים השתלים מאפשרים לשתל להיקלט בצורה אורגנית ביותר לגוף.

את מיקום השתל בחרנו בצורה כזו שיהיה אופטימלי לגום ויאפשר לכם לחזור לטווח תנועה מלא ולחיים ללא כאבים.

 

עליכם להכיר את הסיבוכים על מנת שתדעו איזה צריך להדליק אצלכם נורת אזהרה

ישנם מספר סיבוכים כתוצאה מהחלפת ירך?

זיהום:
זיהום הוא סיבוך לא נפוץ לאחר ניתוח אך הוא יכול להיות מסוכן.

יש לשים לב לחבישה איתה תצאו מחדר הניתוח ולוודא שאין הפרשה, אודם או חום.

לאחר השחרור הביתה, יש לטפל בפצע הניתוחי עם מים וסבון.

קריש דם – אתם תתחילו לקחת מדללי דם מיד לאחר הניתוח ותצאו מחדר הניתוח עם חבית לחץ שנועדה למנוע קרישי דם.

השתדלו לנוע כמה שיותר לאחר הניתוח ושימו לב אם יש נפיחות, כאב או שינוי בגוון העור באזור המנותח.

אנו נבקש ממכם להסיר את המדבקה במידה ויש הפרשה היוצאת מהחבישה או במקרה שהחבישה התקפךה מעצמה.

פגיעה בעצם הפמורלי:

מדובר על סיבוך נדיר ביותר וברוב המקרים תחלוף הפגיעה בתוך מספר חודשים ללא כל צורך בהתערבות.

אם לאחר מספר חודשים הפגיעה אינה מסתדרת בעצמה יכולה להיווצר ירידה בתפקוד של כף הרגל, עליה ניתן להקל באמצעות סד תומך

 

פריקה של השתל

מבנה הירך הוא של מכתש ועלי.

השתל הכדורי החדש ממוקם בתוך קערה הנקראת אצטבולום.

לעיתים במצבים של תנועה קיצונית יתכן והכדור יצא מהקערה.

לתופעה זו קוראים פריקה של המפרק.

במהלך הניתוח ועוד לפני אנחנו נבחר את המיקום האופטימלי לשתל בשביל להימנע ממקרה של פריקתו.

מתח השרירים אמור לסייע לשמירת תקינותו של המפרק ואנו נדאג לוודא זאכן המתח הרצוי נשמר לאחר מיקום השתל החדש.

במידה ואכן סיבוך נדיר זה קורה אנו נצטרך לבצע ניתוח חוזר להחלפת המפרק.

עצם הירך באציטבולום
ראש פרק הירך בתוך האציטבלום (הקערה)
חבישת לחץ
חבישת לחץ תעזור במניעת קרישי דם

אי שוויון באורך רגליים

בני האדם הם לא סימטריים.

חוסר הסימטרייה שנו בא לידי ביטוי גם באורך הרגליים.

המצב הטבעי הוא שחלקנו מתהלכים עם רגליים באורך שונה מבלי בכלל לשים לב לכך.

הגוף שלנו הוא מכונה חכמה ויש לו יכולת לפצות על ההבדלים על ידי מנח האגן ועמוד השדרה.

 

חלק מאיתנו מסתובבים עם רגליים לא באורך שווה חיים שלמים ולא יודעים על זה.

לגוף מנגנוני פיצוי משוכללים שכוללים הטיה של האגן וכיפוף עדין של עמוד השדרה.

בניתוח אנחנו ממקמים שתל במקום מפרק הירך שנשחק ועל כן המנתח הוא זה שיכול לקבוע את אורך הרגליים לאחר הניתוח.

השאיפה שלנו כמובן היא לא לשנות את אורך הרגליים שכן כתוצאה יכולה להיוותר תחושת חוסר נוחות אצל המטופל.

מצד שני, הארכה של הרגל גם אם במילמטרים בודדים תוביל למתיחת השרירים וכתוצאה תתבטא במפרק יציב יותר.

בשורה התחתונה, אנחנו במידה ונצטרך לבחור במהלך הניתוח בין הארכת הרגל לבין יציבות המפרק החדש עדיך יהיה לבחור ביציבות.

אני יכול להרגיע אותכם שהסיכוי שנעמוד במצב כזה של בחירה אינו גדול כלל ואתם לרוב תצאו מחדר הניתוח בדיוק באותו אורך שנכסתם אליו.

פגיעה בכלי דם:

מדובר על סיבוך נדיר 

בני האדם אינם סימטריים
אי שוויון באורך הרגליים הוא סיבוך נדיר

תהליך השיקום לוקח זמן ואין אפשרות להאיץ את התהליך

אל תסבלו מכאבים

בחרתם לצאת לדרך בגלל הכאבים המשמעותיים שחוויתם.

סביר להניח שגם הרגשתם ירידה באיכות החיים.

חשוב שתזכרו את זה לאורך תהליך השיקום.

אני מאמין בכך שלא צריך לסבול סתם.

אם כואב קחו משכך כאבים. 

אם לא מפסיק לכאוב, שלבו איתו משככך כאבים נוסף .

הקפידו לא לעבור את המינון היומי המקסימלי המומלץ לכם על ידי הרופא.

אתם תתחילו להרגיש יותר טוב ואז תחליפו בחזרה משככי כאבים חזקים בחלשים יותר.

מדובר על מספר שבועות של כאבים קשים ואחכ אתם אמורים להרגיש טוב יותר בכל יום.

עקרונות לניהול כאב

העיקרון הבסיסי הוא לשלב תרופות ממשפחות שונות (כל עוד לא עוברים את המינון המומלץ של כל משפחה).

יש ארבע משפחות של תרופות והן נבדלות אחת מהשנייה בעוצמה, בחומר הפעיל ובמשך זמן ההשפעה.

אופטימלי היה שכל אחד ואחד יקבע את תמהיל התרופות על פי עוצמת הכאב שהוא חווה.

לפני הניתוח תקבלו את כל ההסברים שאתם צריכים על מנת לנהל את הכאב לאחריו.

תצאו גם עם טבלה לניהול כאב אשר תתן לכם כללים ברורים לאיזה תרופות לקחת ומתי.

הטבלה היא המלצה בלבד.

אם תרופה לא עושה לכם טוב, ניתן להחליפה באחרת.

אם אתם מרגישים שאתם לא צריכים כל כך הרבה תרופות, אל תקחו.

אם אתם מרגישים כאב משמעותי אתם יכולים להחליף תרופה חלשה בתרופה חזקה.

היו קשובים לגוף שלכם.

היו ערניים לתופעות לוואי.

במידה ואתם לא בטוחים צרו קשר עם המרפאה ואנחנו נשמח לעמוד לשירותכם.

מאמרים נוספים