מידע על קופות חולים וחברות ביטוח

מטופלים רבים שרוצים להגיע לייעוץ לגבי החלפת מפרק ירך, החלפת מפרק ירך בגישה קדמית, החלפת ברך והחלפת ברך קנמטית מעוניינים לדעת אילו החזרים ניתן לקבל על הביקור או הייעוץ מקופות החולים השונות ומחברות הביטוח. 

ריכזתי עבורכם כאן את המידע הרלוונטי.

מידע על השתתפות עצמית והסדרים עם קופ״ח

כל פציינט יכול לגשת ליעוץ רפואי או לקבל חוות דעת שנייה לא משנה באיזה קופה הוא חבר. 

בין היתר ניתן לקבל במרפאה ייעוץ לגבי החלפת מפרק ברך וניתוח החלפת מפרק הירך

  • לחברי קופת חולים כללית (מושלם),  מכבי ומאוחדת יש הסדר, בעת הביקור במרפאה ישלם המבוטח רק את ההשתתפות העצמית (בהתאם לזכאות ולתוכנית אליה משתייך בקופת החולים)

  • מבוטחי קופ"ח לאומית ישלמו עבור ייעוץ רפואי פרטי ולאחר מכן יוכלו לגשת לקופ"ח לאומית ולדרוש החזר (לפי התקרה המגיעה לו)

רופא יועץ
רופא יועץ בקופות החולים השונות

מידע על השתתפות עצמית והסדרים עם קופ״ח

מטופלים בעלי פוליסת ביטוח פרטית יכולים לבדוק זכאות להחזר בגין הביטוח. הזכאות נקבעת בהתאם לסוג הפוליסה והכיסויים הכלולים בה.  

ריכזתי בעבורכם את הטפסים עליכם להגיש לחברת הביטוח טרם הניתוח וזאת על מנת לפשט ולהקל על קבלת ההחזר. לפרטים נוספים ומידע נוסף יש לפנות חברת הביטוח.