כן/לא? מתי? 

פתרונות אחרים ומה נדרש

כאורתופד שמטפל בהרבה אנשים עם כאב, עולה מפעם לפעם שאלת השימוש בקנביס.

ראשית צריך להבהיר- איני מומחה בתחום ואין לי יכולת לרשום קנביס רפואי

יחד עם זאת כיוון שקנאביס רפואי הפך לאחרונה לנגיש וזמין יותר בישראל. לעיתים אני נשאל מה עמדתי בנושא . 

אני בעד מה שעוזר לשפר איכות חיים

במינימום סיכון ותופעות לוואי

אני בעד מה שעוזר לשפר איכות החיים במינימום סיכון ותופעות לוואי

קאנביס לטיפול כאב
טיפול בכאב, האופציות רבות

רקע:

כיום משתמשים בקנאביס במגוון מצבים רפואיים (אני כרופא יכול לרשום למטופל, משככי כאבים אך לא יכול לרשום קנאביס).

עדויות מראות כי הוא עשוי לעזור בשיפור איכות השינה, מצב הרוח, הקלה על כאבי שרירים הקלה על כאב עצבי שיפור התיאבון.

למיטב הבנתי, קנאביס רפואי מגיע במגוון צורות, תפרחות או שמן.

יש הבדלים במידת היעילות של האלטרנטיבות השונות וההשפעות הבריאותיות שיכולות להיות להן.

יש מגוון רחב של סוגי קנאביס ולכל זן של קנאביס השפעות אחרות. זו כנראה גם הסיבה לרתיעה משימוש בצמח.

להבדיל מתרופה בה יש חומר כימי מוכר, שצורכים קנאביס מדובר בתמהיל של הרבה מאוד חומרים שונים בריכוזים שונים מה שמקשה לאפיין את השפעותיו במדויק.  בכל מקרה מאחר ומדובר בסם שבישראל נמצא בפקודת הסמים המסוכנים יש להיוועץ עם הרופאים המוסמכים לכך לפני התחלת השימוש.

האם קאנביס מתאים טיפול בכאב?
יש חובה להיוועץ עם רופא מוסמך לפני התחלת השימוש
משככי כאבים יעילים לטווח קצר
משככי כאבים לשימוש קצר טווח
תופעות הלוואי אינן ידועות
פעילות לאחר החלפת ברך
ספורט מותאם להקלה על כאב
פיזיותרפיה יכולה לסייע

התמכרות לנרקוטיקה

בהתמכרות למשככי כאב נרקוטיים יש שני מרכיבים

מרכיב פיזיולוגי

עם הזמן, בחלוף מספר ימים הגוף מתחיל להתרגל.
נוצרים יותר קולטנים למורפיום על התאים ולכן יש צורך בכמויות גדולות יותר כדי להשיג השפעה שהושגה בהתחלה עם כמויות קטנות.
מי שהתמכר עשוי לחוות סבל פיזי כשהנרקוטיקה לא תהיה יותר בגופו.

מרכיב נפשי

חלק מהמשתמשים חשים הקלה במצוקה נפשית כתוצאה משימוש בתרופות נרקוטיות שעשויות להשפיע גם על מצב הרוח. 

בארה״ב היה שימוש נרחב מאוד בנרקוטיקה שהוביל אנשים רגילים שהחלו להשתמש במשככי כאב נרקוטיים מסיבה אמיתית (סביב טראומה / ניתוח) אבל ״שכחו להפסיק״ וכתוצאה התמכרו.

החשש
היום יש חשש גדול מאוד מהתמכרות וכתוצאה הימנעות מנתינת נרקוטיקה לטווח זמן ארוך סביב אירוע של כאב חולף.
קנאביס יכול להחליף לעתים שימוש ארוך טווח משככי כאבים נרקוטיים (פרקוסט אוקסיקונטין, טרגין, מדבקות של פנטניל)  

אשר לעיתים יכולים להוביל לתופעות לוואי כמו (עצירת,בחילות, ישנוניות והתמכרות)

בישראל הסדירו את השימוש בקנאביס באמצע שנת 2016

הרגולציה הגדירה חוות גידול על מנת לשמור על תנאי גידול נאותים ובתי מרקחת מסוימים הרשאים למכור את הקנאביס. המטרה הייתה להביא ממוצר איכותי בזמינות גבוהה (יחסית) על מנת שכל מי שזקוק לו יכול לקבלו במחיר מפוקח.

רוב הרופאים וגם אני לא יכולים לרשום קאנביס רפואי 

ויש רשימה מסודרת של רופאי שעבר הכשרה מיוחדת לשם כך. 

על מנת לצרוך קנאביס יש צורך ברשיון המונפק למטופל על ידי היחידה לקנאביס רפואי או על ידי רופא שהוסמך לכך.

קנאביס רפואי הוכשר בישראל
רוב הרופאים לא יכולים לתת מרשם לקנאביס

לקנאביס תכונות טובות ומועילות אך יש לו גם תופעות לוואי 

תופעות הלוואי הנפוצות הן סחרחורות, האטה בחשיבה, שינוי בלחץ הדם, כאבי ראש.

לרוב החולים האורתופדים אין צורך בשימוש בקנאביס שכן האחרון בדרך כלל נצרך כתוצאה מכאבים כרוניים של חולים אונקולוגיים או לעיתים בכשלון של טיפול אחר בכאב .

אז למה כן?

  • ככל הנראה לקאנביס תכונות טובות והוא הוכח כיעיל בטיפול כרוני בכאב ובטווח הקצר עוזר גם על שיפור וטיפול בבעיות שינה, פתיחת התיאבון, הקלה על בחילות
  • כי אנחנו רוצים לטפל כאב ולשפר איכות חיים, במינימום נזק ותופעות לוואי.
  • יש מטופלים שהקנאביס מאפשר להם להתנהל ללא משככי כאב אופיואידים. 

אז למה לא?

  • הידע שיש לנו על הנזקים ארוכי הטווח של השימוש בקנאביס אינו מספיק כנראה.
  • מדובר בקבוצה גדולה של חומרים פעילים שרק חלק מהם נחקר לעומק .
  • יש מחקרים הקושרים בין שימוש בקנאביס לסכיזופרניה ומחשבות אובדניות.
  • השימוש בקאנביס פוגם ביכולות לנהוג, ביכולת הריכוז ובזכרון. 
משככי כאבים לטיפול בכאב
משככי כאבים לטיפול בכאב אקוטי
השורה התחתונה

זו החלטה אישית והיא מאוד תלויה ברמת הכאב והסבל אותה אתם חווים ובאלטרנטיבות האחרות אותם ניסיתם

נושאים שיכולים לעניין אותכם
למה כואבת לי הירך

החלפת ברך בשיטה קינמטית

החלפת ברך בשיטה קינמטית – הגישה הטבעית ביותר לגוף המקצרת את הליך השיקום ומגדילה את סיכויי הצלחת הניתוח ושביעות הרצון.

פעילות ספורטיבית

אוסטיאוארתריטיס

דלקת מפרקים ניוונית המובילה לשחיקת סחוס  אוסטיאוארתריטיס מהווה אחת מהמחלות

כתיבת תגובה

האימייל לא יוצג באתר. שדות החובה מסומנים *