צילום רנטגן מדגים את מבנה העצמות והיחס בניהן

צילום רנטגן הוא צילום הדמיה המאפשר לנו לראות את העצמות בגופנו ואיברים פנימיים בצורה לא פולשנית.
 
איך זה עובד?
קרני הרנטגן יוצאות ממכשיר מיוחד הן ״חודרות״ דרך רקמות הגוף השונות ויוצאות מהצד השני ללוח צילום מיוחד (המקביל לסרט צילום במצלמה).
 
למה אנחנו משתמשים בצילומי הרטנגן?
אנו משתמשים בצילומי רנטגן על מנת לאשש מגוון רחב של אבחנות ומצבים קליניים.
צילומי רנטגן אינם מצריכים הכנה מוקדמת ומדובר בהליך קצר ופשוט יחסית.
 

מתי צריך לבצע צילום

אנו נשתמש בצילום רנטגן כאשר נרצה לבחון ולזהות מבנים בגופנו כגון עצמות.

יש מצבים בהן נוכל להשתמש בצילום גם על מנת לזהות מקרים של גידולים, שברים וסתימות בכלי דם. 

משמעות הצבעים בצילום

על מנת לפענח צילום רנטגן יש להבין קודם את העיקרון הבסיסי של קרן הרנטגן.

קרני רנטגן עוברות דרך חומרים שונים ומתקבלות בצילום בצבעים שונים לפי צפיפות החומר דרכו עברו.

ככל שהחומר פחות צפוף, אוויר לדוגמא, הוא יופיע בצילום בצבע כהה יותר ואף שחור.

ככל שהחומר יותר צפוף נקבל בצילום צבע בהיר יותר, עצמות יתקבלו בצילום בצבע לבן.

שומן ושריר לדוגמא יתקבלו בצילום בצבע אפור. 

לתיאום פגישת ייעוץ

תוכן עניינים

הסוגים השונים של צילומי הרנטגן

צילום רנטגן של עצמות או צילום חזה – נעשים על ידי צילום רנטגן רגיל (ללא חומרי ניגוד)

צילום עם חומר ניגוד על בסיס יוד

שיקוף – צילום רציף (כמו הקלטה של סרט) – באופן כזה נעשים נלקחות ביופסיות לדוגמא.

CT -צילום רנטגן באמצעות מכשיר מיוחד אשר מייצר עיבוד ממוחשב של מספר צילומי רנטגן ובכך מוביל לאיכות תמונה משופרת

ברוב המקרים אני אשתמש בשלב ראשון בצילום הרנטגן הרגיל על מנת לאשש את האבחנה הקלינית.ֿ

צילום רנטגן
צילום רנטגן מאפשר לנו לבחון את מבנה העצמות

כיצד מבצעים את הצילום

הצילום מבוצע בעמידה או בשכיבה. 

המנח תלוי בשני דברים:

1. זווית אותה אנחנו רוצים לצלם 

2. העומס שאנו רוצים להפעיל על המפרק או האיבר המצולם.

בחדר הצילום נמצא טכנאי רנטגן אשר ידע בדיוק על פי הנחיות הרופא כיצד למקם אותכם.

הצילום לוקח שניות בודדות כך שאם לא נוח לכם בתנוחה הנדרשת, זה יחלוף מהר מאוד.

צילום ברך קינמטית לאחר החלפת מפרק

האם יש סיכונים?

בצילום רגיל, אין סיכון כלל. 

בטווח הרחוק עלולה חשיפה מוגברת לקרינה להוביל להגדלת הסיכוי להתפתחות גידולים ממאירים. 

זכרו, הקרינה בצילום רנטגן היא מינימלית אבל  אנחנו נבצע צילום רק כאשר יש בו צורך ממשי לטובת איבחון או טיפול בבעיה. 

בבדיקות רנטגן המצריכות חומר ניגוד יתכנו תגובות אלרגיות לחומר אותו תצטרכו לשתות בטרם הצילום.

צילום רנטגן ושחיקת סחוס

צילום רנטגן – מרווח פרקי שמור ותקין

 
בצילום ברכיים בעמידה אנו בעצם מייצרים סיטואציה בה המפרק תחת עומס. 
 
מכיוון שאת הסחוס לא רואים בצילום תקין אנו נצפה בעצם לראות מרווח ששמור לסחוס המפריד בין העצמות
 
בצילום משמאל, ניתן לראות מרווח בין שני חלקי הברך.
 
מרווח זה הוא הסחוס אשר נראה בצבע שחור בצילום בשל העובדה שמדובר בחומר שאינו צפוף כלל.
 
בצילום המדובר ניתן לראות מרווח אחיד ורציף לאורך הברך, הצילום תקין לחלוטין ומעיד על כך שלא התקיים תהליך של שחיקת סחוס.
צילום רנטגן תקין
מרווח פרקי שמור

צילום רנטגן – שחיקה מלאה

 
במצב של שחיקת סחוס נצפה שהמרווח בין העצמות יעלם.
 
ככל ״שנראה פחות מרווח״ כך שחיקת הסחוס מתקדמת יותר.
 
כאשר אנו רואים בצילום מצב שבו עצם נוגעת בעצם אנו מבינים שהמפרק שחוק. 
 
במצבים כאלו לרוב לא יהיה מנוס מניתוח שכן הגוף שלנו לא יודע ליצור סחוס שנשחק.
 
דרך הצילום אנו יכולים להעריך את רמת השחיקה.
 
פיענוח צילומי רהטגן
שחיקה מלאה של ברך ימין -עצם על עצם

צילום רנטגן – החלפת מפרק

 
צילום ברך שמאל לאחר ניתוח החלפת מפרק ברך
 
בצילום ניתן לראות ברך לאחר ניתוח החלפת מפרק.
 
בצילום ניתן לראות את השתל ואת המרווח הפרקי שהצלחנו להשיג באמצעות הניתוח
צילום ברך לאחר החלפת מפרק
צילום ברך מהצד אחרי ניתוח החלפת מפרק

צילום רנטגן – אגן עם פרקי ירכיים

הצילום מדגים את מבנה פרק הירך.

מפרק הירך הוא מפרק דמוי מכתש.

בצילום ניתן לראות את עצם האגן (נקראת אציטבלום) ואת ראש פרק הירך שנראה בצילום כמו כדור הנכנס לתוך המכתש. 

הכדור יושב בקצה עצם הירך.

בהסתכלות על צילום האגן ישנם מספר מוקדי עניין שנחפש בצילום.

מוקדי עניין בצילום אגן

בבואנו לפענח צילומי רנטגן נבחן את המרווח הפרקי כדי לדעת אם יש שחיקה.

ע"פ רמת השחיקה נעריך אם יש צורך

בניתוח החלפת ירך

בנוסף נוכל לראות אם מבנה האצטבולום עגול או מעווות.

צילום רנטגן
שחיקה מדיאלית של פרק ירך ימין
אורך הרגליים והמשמעות בצילום רנטגן
 
דבר נוסף שנבדוק בצילום הוא את אורך הרגליים. 
 
נבדוק אם אורך הרגליים דומה על ידי בדיקת המרחק בין אותה נקודת ייחוס באגן. 
 
לפעמים נראה עיוותים גרמיים מתפתחים עם השנים.
ניתוח החלפת ירך – איך זה נראה בצילום
 
צילום פרקי ירכיים חדש מדגים מצב לאחר החלפה מפרקים. 
 
התותב מונח במקומו ללא סימני התרופפות
צילום אגן
צילום אגן לאחר החלפת ירך
מאמרים נוספים