97% מניתוחי החלפת מפרק ירך מובילים לשיפור משמעותי באיכות החיים של המטופלים. לא סתם מדובר באחד הניתוחים המוצלחים ביותר שפותחו.

אז איך יודעים אם הגיע הזמן לניתוח החלפת מפרק ירך?

האם אפשר להמשיך לחיות עם הכאב בלי ניתוח?

ומה באמת קורה אם דוחים את ההחלטה?

בעמוד הזה תמצאו תשובות ברורות ומבוססות ניסיון לשאלות האלו ועוד, כדי להבין אם ניתוח החלפת ירך הוא הצעד הנכון עבורכם.

מאמר מאת ד״ר עמרי לובובסקי מהראשונים בישראל לבצע ניתוח החלפת מפרק ירך בגישה הקדמית | מנהל המערך האורתופדי בבית החולים ברזילי ושותף למחקרים בינלאומיים בתחום החלפת מפרקים וניהול כאב לאחר ניתוח (מאי 2026)

איך יודעים אם צריך ניתוח החלפת ירך?

ההחלטה לעבור ניתוח אינה מבוססת על הצילום בלבד.

יש מטופלים עם שחיקה קשה מאוד שעדיין לא צריכים ניתוח, ויש מטופלים עם ממצא פחות חמור שהכאב שלהם כבר מצדיק להתחיל לדבר על האופציה הניתוחית.

הצילום הוא כלי עזר, לא פסיקה.

סימנים שמצביעים על צורך בניתוח

אנחנו נתחיל לשקול ניתוח כשמתקיימים רוב התנאים הבאים:

  • כאב ירך קבוע שמחמיר עם הזמן ואינו משתפר בטיפול
  • כאב שמפריע לשינה-  זה אחד הסימנים המשמעותיים ביותר
  • קושי בהליכה, עלייה במדרגות, קימה מכיסא, כניסה ויציאה מרכב
  • ירידה ניכרת בתפקוד היומיומי המובילה להפסקת פעולות שנהניתם מהן
  • כישלון של טיפולים שמרניים כגון פיזיותרפיה, תרופות, זריקות.

מתי ניתן לדחות את הניתוח?

  • כאשר הכאב נסבל ואינו מגביל משמעותית את השגרה
  • יש תגובה טובה לפיזיותרפיה או לזריקות
  • השינה תקינה
  • ניתן לבצע פעולות יומיומיות ברמה מקובלת

אילו סוגי כאבים יכולים להעיד על צורך בניתוח?

  • כאב בירך בזמן הליכה
  • כאב בירך בזמן מנוחה
  • כאב שמקרין לרגל
  • כאב שמחמיר בלילה

כואב לכם באזור הירך? לא יודעים מה המקור? הכנסו לקריאה נוספת

מהו בכלל מפרק הירך ולמה הוא קריטי

מפרק הירך הוא אחד המפרקים הגדולים והחשובים בגוף.

המפרק מחבר בין עצם הירך לאגן ומאפשר לנו לעמוד, ללכת, לשבת ולרוץ.

המפרק בנוי כמו עלי ומכתש: ראש עצם הירך הכדורי ממוקם בתוך קערה באגן הנקראת אצטבולום.

הסחוס שמצפה את שני החלקים הוא זה שמאפשר תנועה חלקה וסופג את העומסים הכבדים שמופעלים על מפרק זה.

כשהסחוס נשחק ואין לו יכולת להתחדש, מתחיל חיכוך ישיר בין עצמות.

התוצאה: כאב, הגבלה בתנועה, ולעיתים דלקת.

כאבים במפרק הירך אינם רק אי נוחות, הם פוגעים ישירות ביכולת לתפקד ביום יום ויכולים להוביל לירידה משמעותית  באיכות החיים של המטופלים.

 

 

מה קורה אם לא מנתחים?

למרות שניתוח החלפת ירך הוא ניתוח מוצלח ובטוח, הוא לעולם לא יהיה האופציה הראשונה שנבחן.

אף על פי כן ברוב המקרים של שחיקה מתקדמת הכאב הולך ומחמיר בהדרגה, גם אם לאט.

תנוחת ההליכה משתנה כדי לפצות על הכאב, ומוסיפה עומס על הברך הנגדית ועל הגב.

השרירים מסביב לירך נחלשים, מה שמקשה על השיקום לאחר הניתוח כשיגיע.

עיוות האגן שמתפתח לאורך זמן עלול להיות קשה לשינוי.

ואיכות החיים נשחקת בצורה מצטברת.

אבל: אין שום חובה למהר. ניתוח לעולם לא יהיה האלטרנטיבה הראשונה. המטרה היא תמיד למצות את כל הדרכים השמרניות לפני שמחליטים.

מה גורם לשחיקת מפרק הירך?

אנחנו מבצעים ניתוחים להחלפת מפרק מסיבות שונות.

עשרות ניתוחים מבוצעים מידי יום ברחבי הארץ.

מה הסיבות לקיום הניתוח?

הגורם הנפוץ ביותר הוא אוסטאוארטריטיס שהיא  דלקת מפרקים ניוונית.

מדובר על תהליך טבעי של הזדקנות.

רוב האנשים מעל גיל 65 יסבלו ממנה ברמה כלשהי, ונשים מושפעות ממנה יותר מגברים.

חשוב להבין: שחיקה בצילום לא אומרת בהכרח ניתוח.

אנשים רבים חיים עם שחיקת סחוס לאורך שנים ללא צורך בהתערבות ניתוחית.

סיבות נוספות שעשויות להוביל לניתוח:

  • מחלה ראומטית או דלקת פרקים כרונית
  • בעיה מולדת במבנה המפרק
  • שבר או חבלה
  • בעיה באספקת הדם למפרק
  • צריכה ממושכת של סטרואידים
  • ניתוח חוזר על מפרק שהוחלף בעבר

צור קשר

ד״ר עמרי לובובסקי — מנהל המערך האורתופדי
ד״ר עמרי לובובסקי — מנהל המערך האורתופדי

לתאום פגישת ייעוץ

תוכן עניינים

טבלת עזר להחלטה על ניתוח החלפת ירך
טבלת עזר להחלטה האם לעבור ניתוח החלפת ירך

ניתוח החלפת ירך או טיפול שמרני, איך מחליטים?

סחוס שנשחק אינו יכול לגדול מחדש, אך ישנם טיפולים היכולים להקל על הכאב ולדחות את הצורך בניתוח: 

פיזיותרפיה

בין אם תבחרו לתרגל עם פיזיותרפיסט ובין אם על ידי תרגול עצמי פיזיותרפיה יכולה להקל על הכאבים הקשורים בשחיקת סחוס. 

המטרה בפיזיותרפיה היא חיזוק השרירים סביב המפרק לפני הניתוח ולאחריו.

התעמלות בונת עצם

יש קשר בין רמת ההתנגדות המופעלת על העצם לבין החוזק שלה.

הליכה יומית של לפחות חצי שעה ותרגול התעמלות עם התנגדות כשלוש פעמים בשבוע מומלצות מאוד במצבים של שחיקת סחוס

הזרקות למפרק (סטרואידים) או חומצה היאלרונית.

במצבים של כאבים משמעותיים יכולות הזרקות למפרק לעזור ולהקל על הכאב.

החסרון הוא שההשפעה היא זמנית, לא תמיד זה עוזר ולא ניתן לחזות מראש האם ההזרקה תעזור או לא ולכמה זמן.

תזונה ותוספים

השתדלו לעבור לתזונה עשירה בסידן וסיבים תזונתיים בנוסף הוסיפו כורכום לאוכל אותו אתם אוכלים.

מומלץ להשתמש גם בתוספי תזונה המכילים גלוקוזאמין וכונדרואיטין

ירידה במשקל

הפחתת עומס ישיר מהמפרק

ויטמין D

חוסר נפוץ שפוגע ביכולת ריפוי העצם אחרי הניתוח

תזונה נכונה לפני ניתוח החלפת מפרק ירך
תזונה עשירה בברזל, חלבון וסיבים תזונתיים

מתי נחליט על ניתוח

נחליט לבצע ניתוח להחלפת מפרק ירך רק אחרי ש:

  • נוודא שאכן מקור הכאב הוא המפרק הפגוע ולא בעיה אחרת
    (כאב גב, כאב בירך ממקור אחר).
  • נוודא שאתם מבינים לעמוק מה צפוי בתהליך השיקום לאחר ניתוח.
  • אתם צריכים להיכנס לניתוח בעיניים פתוחות ולדעת בדיוק מה מצפה לכם לאחריו.

 

סוגי ניתוח החלפת מפרק ירך

החלפה מלאה | Total Hip Replacement

החלפת ירך היא הפתרון הנפוץ ביותר לשחיקה מתקדמת.

בניתוח אני בעצם מסיר את ראש עצם הירך השחוק ואת הסחוס בקערת האגן ומחליפם בשתל מלאכותי.

הגישה הקדמית (Anterior)  להחלפת מפרק 

בגישה הקדמית המטופל שוכב על גבו על שולחן ניתוחים ייחודי ואני מגיע למפרק בין השרירים מבלי לחתוך אף שריר או רצועה.

הייתי בין הראשונים בישראל שאימצו גישה זו, ואני בוחר בה בכל מקרה שמאפשר זאת.

מדוע אני מעדיף את הגישה הקדמית?

  • אחוזי הצלחה של מעל 95% – סיכויי הצלחת הניתוח גבוהים במיוחד
  • תקופת ההחלמה קצרה באופן יחסי
  • אין צורך בחיתוך שרירים ועל כן ההתערבות הפולשנית היא מינימלית
  • אנחנו יכולים לבצע צילומי רנטגן במהלך הניתוח מה שמבטיח את מיקום אופטימלי של השתל.
  • אין הגבלת תנועה לאחר הניתוח – ברוב המקרים שעות בודדות לאחר הניתוח תרדו מהמיטה ותתחילו ללכת.
  • שיחרור מהיר הביתה – אחרי 48 שעות תוכלו לחזור לביתכם.

הגישה הקדמית לניתוח החלפת ירך היא גישה מתקדמת העושה שימוש בטכנולוגיות המובילות ביותר.

המגבלה היחידה בניתוח בגישה קדמית היא שמדובר בניתוח מורכב מבחינה טכנית מה שאומר שהמנתח צריך להיות עם נסיון רב ויש צורך בשולחן ניתוחים מיוחד שלא קיים בכל מרכז רפואי..

גישה אחורית (Posterior) וגישה צידית להחלפת מפרק

בגישה האחורית המטופל שוכב על הצד ועל כן יש צורך בהפרדה של שרירים.

אני בוחר בגישה זו רק כשהמבנה האנטומי אינו מאפשר גישה קדמית.

בגישה הצידית נדרש חיתוך של קבוצת שרירים ויש סיכון גבוה יותר לפריקה של השתל לאחר הניתוח.

אני משתמש בגישה זו  בעיקר בניתוחים חוזרים של מפרק הירך.

יתרונות הגישה הקדמית לעומת הגישות האחרות

הגישה הקדמית היא הגישה הטבעית יותר לגוף.

בשונה מהגישה הצידית והאחורית, במהלך הניתוח אני לא חותך שרירים או רצועות כלל.

אני מגיע למפרק ידי הזזת השרירים בלבד.

את הניתוח אני מבצע על שולחן ניתוחים מיוחד אשר מאפשר לי לעשות זאת.

בנוסף מיקום הרגל על השולחן מאפשר לנו לבצע צילומי הדמיה תוך כדי הניתוח.

למה צריך צילומי הדמיה במהלך הניתוח:

על אף שהניתוח מתוכנן בקפידה עוד לפני שמגיעים לחדר הניתוח, במהלכו נרצה לוודא שהשתל אכן ממוקם בצורה אופטימלית.

למה חשוב מיקום השתל?

מיקומו של השתל הוא החלק הקריטי ביותר בניתוח.

מיקום מדוייק יאפשר שתל יציב יותר לאורך זמן לצד טווח תנועה גדול יותר.

בנוסף צילומי הרנטגן מאפשרים לנו להימנע מהבדלים באורך הרגליים לאחר הניתוח

 
למידע נוסף על הגישה הקדמית להחלפת מפרק ירך לחץ כאן

הגישה הקדמית מקצרת את משך השיקום

שולחן ניתוח לגישה קדמית - - ד״ר לובובסקי
החלפת ירך קדמית - שולחן הניתוח

ניתוח בהתאמה אישית

לפני כל ניתוח אני בונה מודל תלת-ממדי ממוחשב על בסיס CT וצילומי רנטגן. 

המטרה היא לייצר מודל המותאם אישית למבנה האנטומי שלכם.

בסימולציה, על כבי המחשב, אני בוחן את מיקום השתל בזוויות שונות כולל בעת שינוי בין מצב עמידה לישיבה.

לאחר הסימולציה ועוד לפני שנכנסים לחדר הניתוח אקבע את המיקום האופטימלי לשתל.

מיקום מדויק של השתל הוא הגורם הקריטי ביותר להצלחת הניתוח לטווח הארוך.

ניתוח בסיוע רובוט

הרובוט אינו מנתח לבד, הוא כלי מדידה ומיקום שמאפשר לי לבצע ניתוח בדיוק גבוה יותר, במיוחד במקרים מורכבים. בשילוב עם הגישה הקדמית, הטכנולוגיה הזו מאפשרת ניתוח עם התערבות מינימלית ותוצאות מדויקות יותר.

למידע נוסף על הניתוח באמצעות רובוט לחץ כאן

תהליך הניתוח | מה קורה בפועל?

לפני הניתוח

אני מתכנן את הניתוח לפרטים על בסיס צילומים ותוכנת הדמיה, לפני שנכנסים לחדר.

מחקר שעשינו בבית החולים ברזילי הוכיח שהסברה לפני הניתוח מקצרת את תהליך השיקום. מטופל שמבין למה הוא נכנס מתחיל חזק יותר, מפחד פחות, ומשתף פעולה יותר.

מה אני עושה בניתוח?

הניתוח אורך כשעה וחצי.

בניתוחי החלפת מפרק ירך אני מחליף את הסחוס הפגוע באגן בקליפת מתכת ואת ראש פרק הירך אחליף בכדור מתכת או קרמיקה.

ביניהם תוכנס השכבה הנושאת את משקל הגוף ועשוייה מפוליאותילן או קרמיקה.

הניתוח נעשה לרוב בהרדמה מקומית ולא הרדמה כללית כך שאתם תהיו ערים (אך מטושטשים) במהלכו.

אני מבטיח שלא תרגישו או תחוו כאב כלשהו במהלך הניתוח.

הרדמה מקומית מאפשרת לכם להתאושש מהר יותר ובאופן הזה תתחילו ללכת על המפרק החדש כמספר שעות לאחר הניתוח.

בגישה קדמית, אני משתמש בצילום רנטגן תוך כדי הניתוח על מנת לוודא את מיקום השתל לפני הסגירה.

באיזה שתלים אני משתמש?

אני משתמש בשתלים של החברות המובילות בעולם (DePuy, זימר ביומט וסטרייקר)

מאיזה חומרים עשויים השתלים?

החומרים מהם עשויים השתלים השתנו לאורך השנים והיום הם עשויים מסגסוגות על בסיס טיטניום.

השתלים יהיו לרוב עשויים פוליאתילן וקרמיקה.

לרוב ראש פרק הירך יוחלף בשתל קרמיקה והשקע הטבעי של האגן יצופה בקערת טיטניום ובתוכה קערה פנימית נוספת עשויה קרמיקה או פוליאתילן.

יתרונה הגדול של הקרמיקה היא שהבלאי שלה הוא מינימלי והחומר עצמו נחשב כנטול רעילות ותופעות לוואי.

התוצאה היא שתלים אמינים ועמידים לטווח ארוך.

בקצה השתל (בחלק שנכנס לאצטבולום) יהיו חורים קטנים שיאפשרו צמיחה של העצם.

עובדה זו הופכת את השתל המלכותי לחלק מהגוף ובעצם השתל הופך לחלק בלתי נפרד ממנו.

השתלים בהם אני משתמש בהחלפת ירך
ישנם סוגי שתלים שונים הנבדלים זה מזה בצורת ההתחברות אל העצם

תוצאות הניתוח

מנותחים מתחילים ללכת ביום הניתוח או למחרת.

הצפייה היא שלפני שתשתחררו הביתה תהיו מסוגלים:

  • להגיע בעצמכם (בעזרת הליכון) לשירותים
  • תשיגו שליטה בעליה וירידה במדרגות
  • תדעו לבצע את תרגילי הפיזיותרפיה הנדרשים

רוב המטופלים משתחררים תוך 48 שעות.

שיקום והחלמה – תופעות צפויות לאחר הניתוח ?

  • נפיחות בגפה המנותחת – כחודשיים לאחר הניתוח

  • אודם וחום מקומי – הליך טבעי הנובע מהגברה בזרימת הדם לשם ריפוי והתחדשות הרקמות לאחר הניתוח, אם האודם נעלם כאשר הרגל מעל גובה הלב זהו סימן טוב

  • כאבים – מדובר על ניתוח עם כאב משמעותי בשבועות הראשונים

  • שטפי דם

  • ירידה בתחושה סביב אזור החתך

אברהם לאחר החלפת מפרק ירך, מספר ומשתף  חוויות מהניתוח והשיקום

החתך הניתוחי מניתוח החלפת מפרק ירך
חודש לאחר הניתוח, החתך הניתוחי

איך נראה תהליך ההחלמה אחרי ניתוח החלפת ירך?

באופן כללי ניתן לתאר את שבועות שלאחר הניתוח כך:

שבוע ראשון:

שעות לאחר הניתוח תרדו מהמיטה ותתחילו ללכת. למחרת, תרגול עלייה וירידה במדרגות עם פיזיותרפיסט.

כשמצליחים בשתי המשימות תהיו מוכנים להשתחרר הביתה.
בגישה קדמית השחרור הוא לרוב תוך 48 שעות.

  • התחלת הליכה עם תמיכה
  • שליטה בכאב

שבועות ראשונים:

  • שיפור הדרגתי בתנועה
  • ירידה בכאב

3–6 חודשים:

  • חזרה לפעילות
  • שיפור משמעותי באיכות החיים

ובקצת ביותר פרטים:

יומיים לאחר הניתוח אתם תשוחררו לביתכם.

הרבה אנשים מפחדים יותר מהשיקום מאשר מהניתוח עצמו.

הבנה מראש למה נכנסים מפחידה חרדה ומשפרת את התצואות.

על החתך תודבק תחבושת עמידה למים (ניתן להתקלח)
את החבישה יש להוריד כשבועיים לאחר הניתוח אלא אם התרופפה או התמלאה בדם (ואז יש לנקות באלכוהול מים וסבון ולחבוש מחדש)

כ- 20-10 יום לאחר הניתוח יש להגיע לאחות בקהילה על מנת להוציא את הסיכות.

לאחר הניתוח חשוב להמשיך את הפיזיותרפיה אותה התחלת טרם הניתוח או להתחיל פיזיותרפיה באופן מיידי.

יש לבצע צילום אגן AP כחודשיים לאחר הניתוח.

כחודש לאחר הניתוח יש לקבוע תור ולהגיע לביקורת (רצוי עם הצילום) אצל ד"ר לובובסקי.

שלושה חודשים לאחר הניתוח

בגישה קדמית רוב המטופלים מגיעים לתפקוד כמעט מלא.

שנה לאחר הניתוח

הפעם הבאה שתצטרך להגיע לביקורת תהיה כשנה לאחר הניתוח עם צילום חדש בעזרתו ניתן יהיה לבצע השוואה לצילום שבוצע בסמוך לניתוח

עד שנתיים לאחר הניתוח:

המפרק ממשיך להשתפר ולהתייצב. לא ניתן להאיץ את הביולוגיה, אבל ניתן לתמוך בה.

מה יכול לקצר את תהליך השיקום?

  • התחלת פיזיותרפיה לפני הניתוח – לחזק שרירים ולהכיר תרגילים
  • הבנה טובה מראש של התהליך, מחקר שלנו הוכיח זאת
  • תזונה עשירה בחלבון וסידן
    רמת ויטמין D תקינה – חוסר בויטמין  פוגע בתהליך בהחלמה
  • שיתוף פעולה מלא עם הוראות הצוות

ניהול כאב לאחר הניתוח

כאב לאחר הניתוח הוא צפוי וניתן לניהול מלא.

בגישה קדמית עוצמת הכאב נמוכה יותר מגישות אחרות.

בפגישה שלפני הניתוח תקבלו תוכנית כאב אישית הכוללת טבלת תרופות, מינונים ולוח זמנים כך שלא תצטרכו לנחש. 

רוצים לקרוא עוד על ניהול כאב לאחר הניתוח?לחצו כאן

טבלת עזר לניהול כאב לאחר החלפת ירך
טבלת ניהול כאב לאחר ניתוח לפי רמת כאב

הניתוח שעברתם הוא ניתוח מוצלח אבל הליך השיקום ואורכו תלוי בכם!

עליכם יהיה לשתף פעולה ולבצע את המלצות הצוות הרפואי על מנת חזור לשגרה מאה מהר ככל האפשר.

כמה זמן מחזיק השתל?

שתלים מהדור הנוכחי מחזיקים ברוב המקרים 15- 20 שנה, ולעיתים יותר.

פעילות גופנית מתונה לא מקצרת את חיי השתל היא חיונית לשמירה עליו.

ספורט עם עומס נמוך על המפרק כמו שחייה, הליכה ואופניים מומלץ.

ניתוחים חוזרים אפשריים, אך מורכבים יותר ומצריכים הערכה קפדנית.

סיכונים  וסיבוכים – כל מה חשוב לדעת

מה צריך להדאיג אותכם?

הניתוח אותו עברתם הוא בטוח ובעל אחוזי הצלחה גבוהים.
רוטינת הבדיקות הקפדנית אותה עברתם טרם הניתוח נועדה למזער את הסיכון הניתוחי אך יתכנו סיבוכים אחרי הניתוח:

יש לגלות ערנות לסימנים מוקדמים של:

  • זיהום (1%-3% מהמקרים) – שימו לב להפרשה מפצע הניתוח, אודם שמתפשט או חום מתמיד (מעל 38.2).
  • קרישי דם – לאחר הניתוח יתכנו קרישי דם או פקקת ורידים, תופעה זו תבוא לידי ביטוי: בבנפיחות גדולה, אודם ו/או כאב שלא היה טרם הניתוח.
    מצב זה עשויים להסתבך לקריש דם לריאות ועל כן לאחר הניתוח נבקש ממכם ליטול מדללי דם.

במהלך הניתוח:

בניתוח תיתכן פריקה של ראש הירך. על מנת להימנע ממצב זה אני משתמש בצילומי רנטגן תוך כדי הניתוח ומקפיד למקם את השתלים במיקום אופטימלי . בנוסף אני דואג למתח מספיק של השרירים שמחזיקים את המפרק במקום.

לעיתים נדירות כדי להשיג איזון ברגל המנותחת עשויה להיווצר הארכה של מספר מילימטרים ברגל שנותחה

(אי שוויון ברגלים קיים באופן טבעי בחלק מהאוכלוסייה) 

איך אנחנו יודעים שהניתוח הצליח?

המשפט שאני שומע הכי הרבה אחרי ניתוח הוא: "למה חיכיתי כל כך הרבה?

ברוב המקרים נדע שהניתוח הצליח אם נראה:

  • ירידה דרמטית בכאב –  לעיתים כבר בשבועות הראשונים
  • שיפור בשינה – אחד הדברים שמפתיעים מטופלים לטובה ביותר
  • חזרה לפעולות שכבר שכחתם שאתם מסוגלים לבצע – הליכה, נסיעות, בילוי עם נכדים
  • שיפור במצב הרוח ובאיכות החיים הכוללת
  • הכאבים שהרגשתם לפני הניתוח אמורים להיעלם לחלוטין
  • טווח התנועה גדל

באופן כללי אתם תרגישו טוב יותר ותהיו מסוגלים לחוזר לבצע פעולות שביצעתם לפני שהתחילו הכאבים.

שאלות נפוצות

מתי אפשר לחזור לתפקוד מלא?

התקדמות הטכנולוגיה המאפשרת לנו לנתח בגישה קדמית.

הניתוח הוא מדוייק יותר ואנו עושים שימוש בשתלים מותאמים אישית העשויים מחומרים ידידותיים לעצם.

באופן הזה יתאפשר לכם לחזור לפעילות מלאה לאחר הניתוח.

פעילות ספורטיבית חשובה מאוד להליך ההחלמה והשיקום.

השתדלו לא להתאמץ יותר מדי על ההתחלה.

תבנו סרגל מאמצים אשר מאפשר לכם לאט לאט לחזור לכל אותם פעיליות שעשיתם פעם אבל בהדרגה.

לאחר הניתוח אתם חוזרים לחיים ללא מגבלות.

חשוב מאוד להקפיד לחזק את השרירים והרצועות התומכים במפרק וחשוב לא להתאמץ יותר מידיי

אם כואב לכם בערב יכול להיות שהיתאמצתם יתר על המידה במהלך היום.

רצוי לבחור ספורט אשר העומס על המפרק החדש אינו יהיה גבוה מצד אחד אך שיאפשר חיזוק הרצועות והרקמות שעוטפות אותו.

שחייה או התעמלות במים או הליכה הם מקומות מעולים להתחיל בהם.

האם כל שחיק סחוס מחייבת ניתוח? לא!

ההחלטה מבוססת על מידת הכאב ופגיעה בתפקוד ולא על צילום בלבד. אנשים רבים חיים עם שחיקה שנים ללא כל ניתוח.

האם אפשר לדחות ניתוח ירך בכמה שנים? כן!

כל עוד הכאב נסבל ולא פוגע משמעותית בתפקוד ובשינה. הדחייה אפשרית, אבל ככל שהשרירים נחלשים יותר, השיקום לאחר הניתוח ממושך יותר.

מה ההבדל בין הגישה הקדמית לניתוח ירך לגישה האחורית?

בגישה קדמית לא נחתכים שרירים כלל. ההחלמה מהירה יותר, הכאב לאחר הניתוח קטן יותר, ואין הגבלות תנועה לאחר הניתוח. ד״ר לובובסקי מנתח ברוב המקרים בגישה הקדמית.

כמה זמן אחרי ניתוח החלפת ירך ניתן ללכת?

בגישה קדמית – לרוב כמה שעות לאחר הניתוח, עוד באותו היום או ביום למחרת

כמה זמן נמשך תהליך השיקום?

שלושה חודשים לתפקוד כמעט מלא, עד שנתיים לייצוב מלא.

האם אני מבוגר מידיי בשביל החלפת ירך?

לא. גם מטופלים מעל גיל 80 עוברים את הניתוח בהצלחה. ההחלטה תלויה במצב הבריאותי הכולל , לא בגיל לבדו. הטכנולוגיות המתקדמות כיום מאפשרות שיקום מהיר יותר גם בגיל מבוגר

מה קורה אם דוחים את הניתוח יותר מידיי?

המתנה ארוכה עלולה להוביל לכאבים באברים נוספים, לעיוות האגן ולדפוסי הליכה בעייתיים שקשים לשינוי לאחר מכן.

האם ניתן להחליף שני מפרק ירך ביחד?

כן, בגישה קדמית זה אפשרי מאחר שהמטופל שוכב על גבו ואין צורך להפוך אותו. חשוב לציין שהליך זה לא מתאים לכולם, יש לשוחח על כך עם הרופא.

האם הניתוח כואב?

יש כאב לאחר הניתוח, אך הוא נשלט ומנוהל עם משככי כאב. בגישה קדמית הכאב לאחר הניתוח קטן יותר מגישות אחרות. הכאב הולך ופוחת בהדרגה לאורך השבועות הראשונים.

ד״ר עמרי לובובסקי הוא מנהל המערך האורתופדי בבית החולים ברזילי.

ד״ר לובובסקי היה בין הראשונים בישראל שאימצו את הגישה הקדמית לניתוח החלפת ירך.

ד״ר לובובסקי שותף למחקרים בינלאומיים בתחום החלפת מפרקים, ובהם מחקר שהוכיח שהסברה לפני ניתוח מקצרת את זמן השיקום.

בנוסף ד״ר לובובסקי הוא גם מרצה המכשיר סטודנטים ומתמחים בטכנולוגיות ניתוח מתקדמות.

ד״ר לובובסקי מקבל בחמש מרפאות ברחבי הארץ – מבשרת ציון, הרצליה, אשדוד, ברזילי ובאר שבע.

ד״ר עמרי לובובסקי - מומחה להחלפת מפרק ירך
ד״ר לובובסקי מומחה בהחלפת ירך קדמית
מאמרים נוספים