החלפה חוזרת של מפרק הירך
עברתם ניתוח להחלפת מפרק ברך או ניתוח להחלפת מפרק ירך בהצלחה אך לעיתים, לרוב לאחר מספר רב של שנים, יש צורך בניתוח חוזר להחלפת המפרק.
ישנן מספר סיבות היכולת להוביל להחלפה נוספת של מפרק ברך או מפרק ירך שכבר הוחלף:
- שחיקה של התותב שהוחלף
- התרופפות בחיבור בין התותב והעצם.
- זיהום
ניתוח חוזר להחלפת מפרק נחשב מורכב יותר.
למה הניתוח מורכב יותר?
- המנתח צריך להתמודד עם צלקת מניתוח קודם
- המנתח צריך להתמודד עם הוצאת שתל ישן שברוב המקרים יהיה כבר תפוס חזק לעצם
- המנתח צריך להתמודד עם הצורך למקם שתל חדש שיעמוד בעומסים של נשיאת משקל וייאפשר ניידות מלאה לאחר הניתוח
למרות שמדובר בניתוח מורכב יותר האמצעים והטכנולוגיות החדשות העומדים לרשותנו מאפשרים לנו לבצע ניתוחים חוזרים מדוייקים ובעל סיכויי הצלחה גבוהים.
היום אנו יודעים להדפיס שתלים שיתאימו בצורה מיטבית למבנה האנטומי של המטופל.
לרוב ניתוח אלו ישפרו את איכות חיי המטופלים אשר סובלים מכאבים משמעותיים.
במקרים בהם הסיבה לניתוח החוזר היא זיהום, ניתוח חוזר להחלפת המפרק יכול גם להציל חיים.
ממשיכים להשתפר ולהתמקצע
ניתוח חוזר להחלפת מפרק והכנס דאבוס
הכנס של ארגון ה-AO שנועד למנתחים העוסקים בהחלפה חוזרת של מפרק הברך או הירך נערך השנה בדאבוס.
אירגון ה- AO הוקם לפני 60 שנה וחרט על דיגלו להוביל למצוינות בטיפול בטראומה אורטופדית.
ארגון זה מתמקד בשברים מורכבים סביב הברך וטיפול בשברים הקורים סביב תותבים מוחלפים.
כעת הרחיב הארגון את ההכשרה שלו גם לשברים סביב מפרקים שהוחלפו והדרך לביצוע החלפות חוזרות של פרק הירך והברך.
מתי נערך הכנס?
אחת לתקופה מכנס הארגון מנתחים מובילים מרחבי העולם על מנת לחלוק את הידע והניסיון שלהם בנוגע לבעיות שונות הקשורות בניתוחים חוזרים במפרק.
בכנס אישרתי לעצמי את שידעתי עוד קודם:
בבית החולים ברזילי אנחנו מעודכנים היטב ומשתמשים בשיטות ובטכנולוגיות המתקדמות ביותר באירופה ובארה״ב.
אחת התובנות העיקריות שחזרה ועלתה גם בכינוס הזה היא:
לפני שניגשים לניתוח חוזר של מפרק הברך או הירך חשוב לוודא שהמטופל והמטפל מבינים את המקור לכאב ומהי מטרת הניתוח החוזר.
אם מקור הכאב אינו ברור סיכוי הצלחת הניתוח, קרי שיפור איכות חיי המטופל, אינם גדולים.
האם יש סיכוי שלא אצטרך ניתוח?
בתרחיש בו הצילומים חוזרים תקינים והמטופל מתלונן על כאב, יש לבצע בירור יסודי בטרם נכנסים לאתגר של ניתוח חוזר.
במהלך בירור שכזה נרצה לשלול זיהום כמקור לחוסר חיבור בין השתל לבין העצם.
בד"כ כלל נשתמש בדיקות דם (CRV ושקיעת דם) על מנת לאשש או להפריח חשש לזיהום.
במידת הצורך נבצע בחינת של צילומי רנטגן קודמים בהשוואה לצילומים עדכניים וחיפוש תזוזות.
כמו כן לעיתים נצטרך לקחת דגימה מהנוזל בתוך המפרק על מנת לחפש אחר הזיהום.
מתי בטוח נצטרך לבצע החלפה חוזרת של המפרק?
במצבים בהם האבחנה ברורה, לדוגמא שבר סביב התותב, או שאין חיבור טוב בין התותב לבין העצם אז אין דרך לשפר את מצבו של המטופל מלבד התערבות נוספת.
מה עושים בניתוח חוזר?ֿ
בניתוח החוזר אנו נחליף את השתל הקיים בשתל חדש ונוודא חיבורו בצורה טובה וחזקה לעצמות.
כאשר נערכים לביצוע ניתוח חוזר להחלפת מפרק יש לקחת בחשבון שהוצאת התותב שכבר נמצא בפנים כרוכה באובדן עצם ועל כן על מנת להשיג יציבות ועגינה חזקה לעצם שנשארה נדרש מבנה מורכב יותר.
מומחה ירך בדרום
מומחה בניתוחי החלפת מפרק ברך והחלפת מפרק ירך ד״ר לובובסקי, מנהל המחלקה האורטופדית בבית החולים
הצהרת נגישות
הצהרת נגישות הצהרת הנגישות עודכנה באפריל 24 אנחנו במרפאה של ד״ר לובובסקי פועלים רבות על
מומחה ברכיים כללית
אורתופד מנתח מומחה בהחלפת מפרק ד״ר לובובסקי, מנהל החלקה האורטופדית בבית החולים ברזלי הוא אורטופדמומחה
אורטופד כללית באר שבע
מומחה בהחלפת מפרק ברך וירך בבואכם לבחור אורטופד חשוב לוודא שהוא מתמחה תחום הספציפי בו
מומחה ברכיים בדרום
אורתופד מומחה ברכיים וירך בדרום אני שמח מאוד על ההזדמנות שיש לי להעניק שירות רפואי